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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的檢查
    來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:804 次 日期:2016-07-20 08:53:26
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    讓患者作開(kāi)閉口、側(cè)方、前伸等運(yùn)動(dòng),進(jìn)行視診、觸診和聽(tīng)診,檢查以下內(nèi)容。

    (1)顳下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查

    用手指觸摸顳下頜關(guān)節(jié)區(qū),檢查雙側(cè)髁突運(yùn)動(dòng)的大小及對(duì)稱(chēng)性,觸診時(shí)注意患者有無(wú)疼痛反應(yīng)、疼痛的部位、疼痛的性質(zhì)和觸發(fā)區(qū)等。

    (2)顳下頜關(guān)節(jié)彈響的檢查

    活動(dòng)時(shí)有無(wú)彈響,彈響的性質(zhì),出現(xiàn)在開(kāi)閉口的哪一階段,是否伴有疼痛等。

    (3)外耳道前壁檢查

    用手指觸診外耳道前壁,囑患者作開(kāi)閉口正中咬合,檢查上下頜牙列緊咬時(shí)雙側(cè)髁突對(duì)外耳道前壁的沖擊強(qiáng)度是否一致。

    (4)開(kāi)口度及開(kāi)口型

    開(kāi)口度是指患者大張口時(shí),上下中切牙切緣之間的距離??捎秒p腳規(guī)或游標(biāo)尺測(cè)量。正常人的開(kāi)口度為3.7~4.5cm,低于該值表明有張口受限。開(kāi)口型是指下頜自閉口到張大的整個(gè)過(guò)程中,下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡。正常的開(kāi)口型下頜向下后方,左右無(wú)偏斜,正面觀(guān)直向下。若發(fā)現(xiàn)張口受限或開(kāi)口型異常,可進(jìn)一步用下頜運(yùn)動(dòng)軌跡描記儀檢查。

    (5)下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)

    下頜最大側(cè)方運(yùn)動(dòng)范圍正常情況下約為12mm.

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