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    醫(yī)學(xué)檢驗職稱考試:副溶血性孤菌
    來源:易賢網(wǎng) 閱讀:952 次 日期:2016-08-12 13:54:36
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    副溶血性弧菌是一種嗜鹽性弧菌。常存在于近海岸海水、海產(chǎn)品及鹽漬食品中。它是我國沿海地區(qū)最常見的食物中毒病原菌。

    1.生物學(xué)特性

    (1)形態(tài)染色:

    革蘭陰性菌,隨培養(yǎng)基不同菌體形態(tài)差異較大,有卵圓形、棒狀、球桿狀、梨狀、弧形等多種形態(tài)。兩極濃染。菌體一端有單鞭毛,運動活潑。無芽胞、無莢膜。

    (2)培養(yǎng)特性:

    需氧,營養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基中加入適量NaCl即能生長。NaCl最適濃度為35g/L,在無鹽培養(yǎng)基中不生長。本菌不耐熱,不耐冷,不耐酸,對常用消毒劑抵抗力弱。生長所需pH為7.0~9.5,最適pH為7.7.

    在液體培養(yǎng)基表面形成菌膜。

    在35g/LNaCl瓊脂平板上呈蔓延生長,菌落邊緣不整齊,凸起、光滑濕潤,不透明;

    在副溶血性弧菌專用選擇培養(yǎng)基上形成1~2.5mm,稍隆起、混濁、無粘性、綠色菌落;

    在SS平板上不生長或長出1~2mm扁平無色半透明的菌落,不易挑起,挑起時呈粘絲狀;

    在羊血瓊脂平板上,形成2~3mm、圓形、隆起、濕潤、灰白色菌落,某些菌株可形成β溶血或α溶血;

    在TCBS瓊脂上不發(fā)酵蔗糖,菌落綠色。(與霍亂弧菌相區(qū)別)

    (3)生化反應(yīng):

    本菌在30g/LNaCl和70g/LNaCl培養(yǎng)基中生長,在無鹽或100g/LNaCl培養(yǎng)基中不生長。神奈川試驗是致病菌株能使人或兔紅細胞發(fā)生溶血,對馬紅細胞不溶血,稱神奈川試驗陽性。

    2.微生物學(xué)檢驗

    1)標(biāo)本采集:

    主要是患者的糞便、可疑食物、炊事用具的洗滌液等。

    2)檢驗方法及鑒定:

    ①增菌培養(yǎng):取標(biāo)本0.5~1ml接種40g/LNaCl蛋白胨水中,37℃培養(yǎng),若有本菌存在,一般數(shù)小時即出現(xiàn)明顯混濁,即可分離培養(yǎng);②分離培養(yǎng):將標(biāo)本或增菌培養(yǎng)物接種副溶血弧菌選擇培養(yǎng)基35℃培養(yǎng)18~24h觀察結(jié)果。菌落濕潤、混濁無粘性,呈綠色;③鑒定:根據(jù)其形態(tài)、染色、多形性、活潑動力等特點,以及在選擇培養(yǎng)基上的菌落特征,結(jié)合氧化酶試驗陽性,在KIA上K/A,H2S(-)。在MIU上“++-”。以及嗜鹽試驗和血清學(xué)分型可作初步鑒定。

    最后鑒定,必要時作進一步生化試驗及毒力試驗。

    3.臨床意義:

    致病因子有粘附因子(主要為菌毛)、毒素(如耐熱性溶血素)。

    所致疾病為食物中毒及急性胃腸炎,常為被污染的海產(chǎn)品及鹽腌制品所引起,此菌尚可引起淺表創(chuàng)傷感染、敗血癥等。

    4.治療原則:

    選用合適的抗生素及其他抗菌藥物,嚴(yán)重病例需輸液及補充電解質(zhì)。

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