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執(zhí)業(yè)護士考試基礎(chǔ)護理中，護理診斷制定計劃的主要內(nèi)容包括護理診斷排序、排序原則及注意事項。

制定計劃（planning）是護理過程中的具體決策。護理計劃作為一種護理方案，為臨床實踐提供了科學(xué)依據(jù)，在其指導(dǎo)下才能保證護理工作有組織地進行。

護理診斷排序

當(dāng)病人出現(xiàn)多個護理診斷時需要對這些護理診斷（包括合作性問題）進行排序，確定解決問題的優(yōu)先順序，以便根據(jù)問題的輕、重、緩、急安排工作。

（1）排序方法

1首優(yōu)問題是指會威脅病人生命，需要立即行動去解決的問題。如昏迷病人的“清理呼吸道無效”。

2中優(yōu)問題是指雖不直接威脅病人的生命，但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上變化的問題。如“有皮膚完整性受損的危險”、“活動無耐力”等。

3次優(yōu)問題是指與此次發(fā)病關(guān)系不大，不屬于此次發(fā)病的反應(yīng)的問題。這些問題并非不重要，而是指在安排護理工作時可以稍后考慮。

（2）排序原則：

①危及病人生命的問題排在首位。

②按照Maslow需要層次論排序先滿足低層次的需要，再滿足高層次的需要，可適當(dāng)調(diào)整。

③排序時應(yīng)考慮病人的需求病人對自己的需求，特別是較高層次的需求是否得到滿足是最具發(fā)言權(quán)的。因此在與治療、護理方案不沖突的情況下，病人主觀上需要迫切解決的問題，可以優(yōu)先考慮。

④潛在并發(fā)癥，應(yīng)根據(jù)其嚴重程度決定其序次。

（3）排序注意事項：

①排序時應(yīng)征求病人的意見。

②決定診斷的先后順序時，應(yīng)分析護理診斷之間的相互關(guān)系。

③護理診斷的排序，并不意味著只有前一個護理診斷完全解決之后，才能開始解決下一個護理診斷。在臨床工作中，護士可以同時解決幾個問題，但護理重點及主要精力還是應(yīng)放在需要優(yōu)先解決的問題上。

④護理診斷的先后順序并不是固定不變的，會隨著疾病的進展、病情及病人反應(yīng)的變化而發(fā)生改變。

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