易賢網網校上線了！
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治療原則：解痙、鎮(zhèn)痛、利膽、驅蟲、控制感染、糾正水電解質失調。絕大多數病人可用非手術療法治愈，僅在出現嚴重并發(fā)癥時才考慮手術治療。
1.非手術治療
（1）解痙鎮(zhèn)痛：疼痛發(fā)作時，可遵醫(yī)囑注射阿托品、山莨菪堿（654-2）等膽堿能阻滯劑，必要時可注射哌替啶。
（2）利膽驅蟲：發(fā)作時可服用利膽排蛔蟲的中藥（如烏梅湯）和33%硫酸鎂。氧氣驅蟲對鎮(zhèn)痛和驅蟲均有效。驅蟲最好在癥狀緩解期進行，選用左旋咪唑等。
（3）控制感染：采用氨基糖苷類和甲硝唑等抗菌藥物。
（4）ERCP：通過ERCP觀察，如蛔蟲有部分留在膽道外，可用取石鉗將蟲體取出。
2.手術治療 手術切開膽總管探查、取蟲和引流。膽囊炎多為繼發(fā)的，一般無需手術切除。應注意手術中和手術后驅蟲治療，防止膽道蛔蟲病復發(fā)。
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