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復(fù)方奎寧注射液藥品使用說(shuō)明書(shū) | |
| 產(chǎn)品名稱 | 復(fù)方奎寧注射液 |
| 英文名稱 | FUFANG KUINING ZHUSHEYE |
| 產(chǎn)品分類 | 藥品/化學(xué)藥品/抗寄生蟲(chóng)病藥物 |
| 用途分類 | 解熱鎮(zhèn)痛類/其他類 |
| 主要成份 | 復(fù)方奎寧 |
| 劑 型 | 注射劑 |
| 用 途 | 主要用于瘧疾的解熱。 |
| 用法用量 | 深部肌肉注射，一次2ml。 |
| 產(chǎn)品說(shuō)明 | 【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體；遇光變質(zhì)。 |
| 【藥理毒理】1、奎寧是喹啉類衍生物，能與瘧原蟲(chóng)的DNA結(jié)合，形成復(fù)合物抑制DNA 的復(fù)制和RNA的轉(zhuǎn)錄，從而抑制原蟲(chóng)的蛋白合成，作用較氯喹為弱。另外，奎寧能降低瘧原蟲(chóng)氧耗量，抑制瘧原蟲(chóng)內(nèi)的磷酸化酶而干擾其糖代謝?？鼘幰惨鸠懮啬?，但發(fā)展緩慢，很少形成大團(tuán)塊，并常伴隨著細(xì)胞死亡。電子顯微鏡觀察，可見(jiàn)原蟲(chóng)的核和外膜腫脹，并有小空泡，血細(xì)胞顆粒在小空泡內(nèi)聚合，此與氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定濃度的奎寧可導(dǎo)致被寄生紅細(xì)胞早熟破裂，從而阻止裂殖體成熟。本品對(duì)紅外期無(wú)效，長(zhǎng)療程可根治惡性瘧，但對(duì)惡性瘧的配子體亦無(wú)直接作用，故不能中斷傳播。2、咖啡因：小劑量作用于大腦皮層高位的中樞，促使精神興奮。加大劑量則有興奮延腦呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞的作用。 | |
| 【不良反應(yīng)】肌內(nèi)注射可引起組織壞死，必要時(shí)采用深部臀肌注射。高敏者也可出現(xiàn)金雞納反應(yīng)，宜加注意。少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血反應(yīng)。 | |
| 【禁忌癥】視神經(jīng)炎、耳鳴和重癥肌無(wú)力者禁用。由于本品有致畸和興奮子宮平滑肌作用，孕婦禁用。心肌病患者禁用。 | |
| 【注意事項(xiàng)】（1）本品如有結(jié)晶析出，注射前微熱使溶解。（2）對(duì)于哮喘、心房纖顫及其他嚴(yán)重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經(jīng)期均應(yīng)慎用。（3）對(duì)診斷的干擾：奎寧可干擾17-羥類固醇的測(cè)定。（4）哺乳期婦女慎用。 | |
| 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。 | |
| 【兒童用藥】嚴(yán)格按小兒常用量使用。 | |
| 【藥物相互作用】①制酸藥及含鋁制劑能延緩或減少奎寧的吸收；②抗凝藥與奎寧合用后，抗凝作用可增強(qiáng)；③肌肉松弛藥如琥珀膽堿、筒箭毒堿等與奎寧合用，可能會(huì)引起呼吸抑制；④奎尼丁與奎寧合用，金雞納反應(yīng)可增加；⑤尿液堿化劑如碳酸氫鈉等，可增加腎小管對(duì)奎寧的重吸收，導(dǎo)致奎寧血藥濃度與毒性的增加；⑥與維生素K合用可增加奎寧的吸收；⑦與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美芐胺（trimethofenzamide）、氨基苷類抗生素合用可導(dǎo)致耳鳴、眩暈；⑧與硝苯地平（硝苯啶）合用，游離的奎寧濃度增加。⑨咖啡因與麻黃堿及腎上腺素有相互增強(qiáng)作用，故不宜同時(shí)注射。 | |
| 【貯藏】遮光，密閉保存。 | |
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