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注射用鹽酸多巴酚丁胺藥品使用說明書 | |
| 產(chǎn)品名稱 | 注射用鹽酸多巴酚丁胺 |
| 英文名稱 | Dobutamine Hydrochloride for Injection |
| 用途分類 | 心腦血管類/心力衰竭 |
| 主要成份 | 本品主要成份及其化學(xué)名稱為：4-[２-[[１-甲基-3-(4-羥苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽 |
| 分子式：C18H23NO3·HCl | |
| 分子量：337.85 | |
| 用 途 | 用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭 包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征 作為短期支持治療 |
| 用法用量 | 成人常用量將多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中溶解稀釋后 以滴速每分鐘2.5－10ug/㎏給予 在每分鐘15ug/㎏以下的劑量時(shí) 心率和外周血管阻力基本無變化；偶用每分鐘﹥15ug/㎏ 但需注意過大劑量仍然有可能加速心率并產(chǎn)生心律失常 |
| 產(chǎn)品說明 | 【藥理作用】1 對(duì)心肌產(chǎn)生正性肌力作用 主要作用于β1受體 對(duì)β2及α受體作用相對(duì)較??； |
| 2 能直接激動(dòng)心臟β1受體以增強(qiáng)心肌收縮和增加搏出量 使心排血量增加； | |
| 3 可降低外周血管阻力（后負(fù)荷減少） 但收縮壓和脈壓一般保持不變 或僅因心排血量增加而有所增加； | |
| 4 能降低心室充盈壓 促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo)； | |
| 5 心肌收縮力有所增強(qiáng) 冠狀動(dòng)脈血流及心肌耗氧量常增加； | |
| 6 由于心排血量增加 腎血流量及尿量常增加； | |
| 7 本品與多巴胺不同 多巴酚丁胺并不間接通過內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放 而是直接作用于心臟 | |
| 【不良反應(yīng)】可有心悸 惡心 頭痛 胸痛 氣短等 如出現(xiàn)收縮壓增加〔多數(shù)增高1.33－2.67Kpa(10－20mmHg) 少數(shù)升高6.67Kpa（50mmHg）或更多〕 心率增快（多數(shù)在原來基礎(chǔ)上每分鐘增加5－10次 少數(shù)可增加30次以上）者 與劑量有關(guān) 應(yīng)減量或暫停用藥 | |
| 【禁忌癥】尚不清楚 | |
| 【注意事項(xiàng)】1 交叉過敏反應(yīng)，對(duì)其他擬交感藥過敏，可能對(duì)本品也敏感； | |
| 2 對(duì)妊娠的影響，在人體應(yīng)用未發(fā)生問題； | |
| 3 本品是否排入乳汁未定，但應(yīng)用未發(fā)生問題； | |
| 4 梗阻性肥厚型心肌病不宜使用，以免加重梗阻； | |
| 5 下列情況應(yīng)慎用： | |
| ① 心房顫動(dòng)，多巴酚丁胺能加快房室傳導(dǎo)，心室率加速，如須用本品，應(yīng)先給予洋地黃類藥； | |
| ② 高血壓可能加重； | |
| ③ 嚴(yán)重的機(jī)械梗阻，如重度主動(dòng)脈瓣狹窄，多巴酚丁胺可能無效； | |
| ④ 低血容量時(shí)應(yīng)用本品可加重，故用前須先加以糾正； | |
| ⑤ 室性心律失?？赡芗又?； | |
| ⑥ 心肌梗死后，使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血； | |
| ⑦ 用藥期間應(yīng)定時(shí)或連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心排血量，必要或可能時(shí)監(jiān)測(cè)肺楔嵌壓。 | |
| 【藥物相互作用】1 與全麻藥尤其環(huán)丙烷 氟烷等同用 室性心律失常發(fā)生的可能性增加； | |
| 2 與β受體阻滯劑同用 可拮抗本品對(duì)β1受體的作用 導(dǎo)致α受體作用占優(yōu)勢(shì) 外周血管的總阻力加大； | |
| 3 與硝普鈉同用 可導(dǎo)致心排血量微增 肺楔嵌壓略降； | |
| 4 本品不得與碳酸氫鈉等堿性藥物混合使用 | |
| 【貯藏方法】遮光、密閉保存。 | |
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