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【背景資料】

2016年1月以來，全國多地接連出現(xiàn)醫(yī)院兒科癱瘓的事件。在當(dāng)前兒科醫(yī)生奇缺且人才流失嚴重的形式下，有人士表示，在此消彼長的情況下，如果不采取應(yīng)對措施，兒科可能面臨“崩潰”。

【標(biāo)準(zhǔn)表述】

中國兒科發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)主要有以下四個方面：

第一，供需服務(wù)嚴重失衡。全國兒童床位數(shù)20.5萬張，占全國床位數(shù)5.5%;每千兒童約0.26名兒科醫(yī)師，中國兒童醫(yī)院僅92家，占醫(yī)院總數(shù)的0.52%。

第二，城鄉(xiāng)地區(qū)存在顯著差異。大中城市出現(xiàn)高端集中趨勢，兒童醫(yī)院人滿為患，普遍存在看病難等問題。而廣大農(nóng)村地區(qū)兒科服務(wù)能力嚴重不足，導(dǎo)致兒童患者不合理流動。

第三，崗位缺少吸引力，醫(yī)患矛盾突出。各級綜合性醫(yī)院兒科創(chuàng)收少導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)不重視，兒科地位不高導(dǎo)致兒科醫(yī)師收入低，工作強度大導(dǎo)致不愿做兒科醫(yī)師，兒科醫(yī)師外流多，兒科就診條件差、設(shè)施落后，人性化服務(wù)不到位，普遍招不到兒科醫(yī)師。

第四，科研基礎(chǔ)薄弱。兒科缺乏國家級重點實驗室，科研人才少，優(yōu)秀臨床科學(xué)家更加缺乏。臨床大協(xié)作、多中心、前瞻性研究少。大的科研項目申請難、實施難。

【具體措施】

第一，解決兒科醫(yī)療資源短缺問題，需要在全面放開二孩的背景下，在宏觀戰(zhàn)略部署、資源優(yōu)化和教育強化等方面重點發(fā)力，進行綜合治理。

第二，要對現(xiàn)有兒科醫(yī)療資源進行優(yōu)化整合，優(yōu)化現(xiàn)有兒科醫(yī)師配置和醫(yī)療設(shè)施，提高兒科醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。改革的一個重點，是要鼓勵兒童專科醫(yī)院在基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院開設(shè)門診部，或者向二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院輸出品牌和管理，讓優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源下沉到基層。

第三，要培養(yǎng)一批具有良好執(zhí)業(yè)道德、扎實專業(yè)知識和臨床技能的兒科醫(yī)師，并形成執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗、補充兒科醫(yī)師的常態(tài)機制。此外，可以通過減免學(xué)費、優(yōu)先安排工作以及在職稱評定、職務(wù)晉升給予政策傾斜和優(yōu)惠，吸引優(yōu)秀高中畢業(yè)生報考醫(yī)學(xué)院兒科專業(yè)，鼓勵“定向兒科醫(yī)學(xué)生”畢業(yè)后從事兒科診療工作。