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【背景資料】

2016年1月以來(lái)，全國(guó)多地接連出現(xiàn)醫(yī)院兒科癱瘓的事件。在當(dāng)前兒科醫(yī)生奇缺且人才流失嚴(yán)重的形式下，有人士表示，在此消彼長(zhǎng)的情況下，如果不采取應(yīng)對(duì)措施，兒科可能面臨“崩潰”。

【標(biāo)準(zhǔn)表述】

中國(guó)兒科發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)主要有以下四個(gè)方面：

第一，供需服務(wù)嚴(yán)重失衡。全國(guó)兒童床位數(shù)20.5萬(wàn)張，占全國(guó)床位數(shù)5.5%;每千兒童約0.26名兒科醫(yī)師，中國(guó)兒童醫(yī)院僅92家，占醫(yī)院總數(shù)的0.52%。

第二，城鄉(xiāng)地區(qū)存在顯著差異。大中城市出現(xiàn)高端集中趨勢(shì)，兒童醫(yī)院人滿為患，普遍存在看病難等問(wèn)題。而廣大農(nóng)村地區(qū)兒科服務(wù)能力嚴(yán)重不足，導(dǎo)致兒童患者不合理流動(dòng)。

第三，崗位缺少吸引力，醫(yī)患矛盾突出。各級(jí)綜合性醫(yī)院兒科創(chuàng)收少導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)不重視，兒科地位不高導(dǎo)致兒科醫(yī)師收入低，工作強(qiáng)度大導(dǎo)致不愿做兒科醫(yī)師，兒科醫(yī)師外流多，兒科就診條件差、設(shè)施落后，人性化服務(wù)不到位，普遍招不到兒科醫(yī)師。

第四，科研基礎(chǔ)薄弱。兒科缺乏國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，科研人才少，優(yōu)秀臨床科學(xué)家更加缺乏。臨床大協(xié)作、多中心、前瞻性研究少。大的科研項(xiàng)目申請(qǐng)難、實(shí)施難。

【具體措施】

第一，解決兒科醫(yī)療資源短缺問(wèn)題，需要在全面放開二孩的背景下，在宏觀戰(zhàn)略部署、資源優(yōu)化和教育強(qiáng)化等方面重點(diǎn)發(fā)力，進(jìn)行綜合治理。

第二，要對(duì)現(xiàn)有兒科醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化整合，優(yōu)化現(xiàn)有兒科醫(yī)師配置和醫(yī)療設(shè)施，提高兒科醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。改革的一個(gè)重點(diǎn)，是要鼓勵(lì)兒童?？漆t(yī)院在基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院開設(shè)門診部，或者向二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院輸出品牌和管理，讓優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源下沉到基層。

第三，要培養(yǎng)一批具有良好執(zhí)業(yè)道德、扎實(shí)專業(yè)知識(shí)和臨床技能的兒科醫(yī)師，并形成執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗、補(bǔ)充兒科醫(yī)師的常態(tài)機(jī)制。此外，可以通過(guò)減免學(xué)費(fèi)、優(yōu)先安排工作以及在職稱評(píng)定、職務(wù)晉升給予政策傾斜和優(yōu)惠，吸引優(yōu)秀高中畢業(yè)生報(bào)考醫(yī)學(xué)院兒科專業(yè)，鼓勵(lì)“定向兒科醫(yī)學(xué)生”畢業(yè)后從事兒科診療工作。